Ош мамлекеттик университетинин Жарчысы. Медицина
Ош мамлекеттик университетинин Жарчысы. Медицина
e-ISSN 1694-8831
DOI: 10.52754/16948831
Макала тапшыруу

Макала

Макаланы жүктөө

Ишемиялык инсульттун кеч калыбына келтирүү мезгилиндеги аффективдүү жана когнитивдик бузулуулар

Мээрим Темирбекова

Кабыл алынган убакыт 05.03.2025, Түзөтүлгөн 19.05.2025, Кабыл алынган 16.06.2025

Аннотация

Изилдөөнүн максаты кеч калыбына келтирүү мезгилинде ишемиялык инсульт менен ооруган бейтаптардын нейропсихологиялык өзгөчөлүктөрүн жана функционалдык автономия даражасын аныктоо болгон. Методика 50-80 жаштагы 142 бейтапты когорттук салыштырма текшерүүгө негизделип, Кыргыз мамлекеттик дипломдон кийинки билим берүү медициналык институтунун жана «Аманат» университеттик клиникасынын катышуусу менен клиникалык база катары когнитивдик функцияларды, депрессияны, тынчсызданууну жана функционалдык автономия анкетасын баалоо шкалаларын колдонуу менен жүргүзүлгөн. Изилдөөнүн негизги натыйжалары ишемиялык инсульттун кеч калыбына келтирүү мезгилиндеги пациенттерде нейропсихикалык бузулуулардын жогорку таралышын көрсөттү. Когнитивдик жетишсиздиктер текшерилген пациенттердин 82,7 %да сакталып, когнитивдик функцияны баалоо шкаласы боюнча орточо балл 21,1 баллды түзгөн. Эң байкалган бузулуулар кыска мөөнөттүү эс тутум (68,4 %), көңүл буруу (60,2 %) жана ориентация (46,9 %) болгон. Катышуучулардын 72,4 %ында аффективдүү бузулуулар аныкталган, 9,2 %да катуу депрессия жана 28,5 %да ачык депрессия; депрессия шкаласы боюнча орточо көрсөткүч 19,6 баллды түздү. тынчсыздануу деңгээл 21,3 Гамильтон тынчсыздануу шкаласы боюнча орточо балл менен, бейтаптардын 63,2 % клиникалык босогодон ашты. Негизги топто функционалдык автономиянын орточо баасы 13,8 баллды түздү, ал эми катуу депрессия менен ооруган бейтаптарда 10,3кө чейин төмөндөгөн. Аялдар эркектерге караганда көбүрөөк айкын аффективдүү симптомдорду жана автономиянын төмөн деңгээлин көрсөтүшкөн. 70 жаштан жогорку курак подгруппасында башка курак категорияларына салыштырмалуу когнитивдик функциялардын бир кыйла айкын төмөндөшү жана аффективдүү бузулуулардын көбөйүү тенденциясы байкалган. Көпчүлүк пациенттерде аныкталган когнитивдик-аффективдүү бузулуулар күнүмдүк автономияга системалуу таасир этет жана ооруканадан кийинки мезгилде комплекстүү оңдоону талап кылат. Алынган натыйжалар невропатологдор, психиатрлар жана реабилитациялык адистер үчүн практикалык мааниге ээ, анткени алар инсульттан кийинки кеч мезгилде пациенттерге нейропсихологиялык колдоо көрсөтүүнүн жекелештирилген программаларын иштеп чыгууда колдонулушу мүмкүн


Негизги сөздөр:

нейропсихикалык бузулуулар; функционалдык автономия; депрессия; когнитивдик функциялар; тынчсыздануу; эс тутум; көңүл

https://doi.org/10.52754/16948645_2025_4(1)_60

Алуу булагы Том 4, № 1, 2025

Барактар 60-71

Колдонулган булактар Цитаталоо

Колдонулган булактар

  1. Yrysova MB, Yrysov KB, Toichibaeva RI, Ablabekova MM. Assessment of the dynamics of stroke morbidity and mortality in the Kyrgyz Republic. Sci Pract J Health Care Kyr. 2024;2:133–9. DOI: 10.51350/zdravkg2024.2.6.19.133.139
  2. Akinyemi RO, Ovbiagele B, Adeniji OA, Sarfo FS, Abd-Allah F, Adoukonou T, et al. Stroke in Africa: Profile, progress, prospects and priorities. Nat Rev Neurol. 2021;17:634–56. DOI: 10.1038/s41582-021-00542-4
  3. Lopatkiewicz AM, Pera J, Slowik A, Dziedzic T. Association of early and later depressive symptoms with functional outcome after ischemic stroke. J Neural Transm. 2021;128:679–86. DOI: 10.1007/s00702-021-02328-w
  4. El Husseini N, Katzan IL, Rost NS, Blake ML, Byun E, Pendlebury ST, et al. Cognitive impairment after ischemic and hemorrhagic stroke: A scientific statement from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2023;54(6):e272–91. DOI: 10.1161/STR.0000000000000430
  5. Pushko OO. The influence of active rehabilitation on the recovery of cognitive and psychoemotional disorders after ischemic stroke. Wiad Lek. 2021;74(8):1910–6. DOI: 10.36740/WLek202108123
  6. Mishchenko VK, Mishchenko VM. Influence of physical rehabilitation on the restoration of psychoemotional and cognitive impairment in patients suffered cerebral ischemic stroke. Acta Balneol. 2022;168(2):128–32. DOI: 10.36740/ABAL202202105
  7. Gallucci L, Sperber C, Guggisberg AG, Kaller CP, Heldner MR, Monsch AU, et al. Post-stroke cognitive impairment remains highly prevalent and disabling despite state-of-the-art stroke treatment. Int J Stroke. 2024;19(8):888–97. DOI: 10.1177/17474930241238637
  8. Huang YY, Chen SD, Leng XY, Kuo K, Wang ZT, Cui M, et al. Post-stroke cognitive impairment: Epidemiology, risk factors, and management. J Alzheimer’s Dis. 2022;86(3):983–99. DOI: 10.3233/JAD-215644
  9. Turgumbaev DD, Samudinova TT, Abirova AB, Kulov BB. Epidemiology of stroke in the city of Bishkek according to the register (2017-2018). Epidemiol. 2021;3:2017–8. DOI: 10.51350/zdravkg2021931290
  10. Obaid M, Flach C, Marshall I, Wolfe C, Douiri A. Long-term outcomes in stroke patients with cognitive impairment: A population-based study. Geriatrics. 2020;5(2):32. DOI: 10.3390/geriatrics5020032
  11. Kusec A, Milosevich E, Williams OA, Chiu EG, Watson P, Carrick C, et al. Long-term psychological outcomes following stroke: The OX-CHRONIC study. BMC Neurol. 2023;23(1):426. DOI: 10.1186/s12883-023-03463-5
  12. Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Paper versions [Internet]. [cited 2025 July 22]. Available from: https://mocacognition.com/paper/
  13. Cognitive Behavioral Therapy. Beck Depression Inventory – CBT [Internet]. [cited 2025 July 22]. Available from: https://cbt-therapist.net/
  14. Clincasequest. Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) [Internet]. [cited 2025 July 22]. Available from: https://clincasequest.academy/ham-ahars/
  15. American Sociological Association. Code of ethics [Internet]. [cited 2025 July 22]. Available from: https://www.asanet.org/wp-content/uploads/savvy/images/asa/docs/pdf/CodeofEthics.pdf
  16. European Commission. Guidance note: Ethics and data protection [Internet]. [cited 2025 July 22]. Available from: https://ec.europa.eu/info/funding-tenders/opportunities/docs/2021-2027/horizon/guidance/ethics-and-data-protection_he_en.pdf
  17. Mancuso M, Marco IO, Abbruzzese L, Matano A, Coccia M, Baudo S, et al. The impact of cognitive function deficits and their recovery on functional outcome in subjects affected by ischemic subacute stroke: Results from the Italian multicenter longitudinal study CogniReMo. Eur J Phys Rehabil Med. 2023;59(3):284. DOI: 10.23736/S1973-9087.23.07716-X
  18. Yang YM, Zhao ZM, Wang W, Dong FM, Wang PP, Jia YJ, et al. Trends in cognitive function assessed by a battery of neuropsychological tests after mild acute ischemic stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2020;29(7):104887. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2020.104887
  19. Tsiakiri A, Plakias S, Vlotinou P, Terzoudi A, Serdari A, Tsiptsios D, et al. Predictive markers of post-stroke cognitive recovery and depression in ischemic stroke patients: A 6‑month longitudinal study. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2024;14(12):3056–72. DOI: 10.3390/ejihpe14120200
  20. Rost NS, Brodtmann A, Pase MP, van Veluw SJ, Biffi A, Duering M, et al. Post-stroke cognitive impairment and dementia. Circ Res. 2022;130(8):1252–71. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.122.319951
  21. Butsing N, Zauszniewski JA, Ruksakulpiwat S, Griffin MT, Niyomyart A. Association between post-stroke depression and functional outcomes: A systematic review. PloS One. 2024;19(8):e0309158. DOI: 10.1371/journal.pone.0309158
  22. Beltrami LP, Marques PT, Barbosa FJ, Zetola VH, Lange MC, Massuda R. Functional impairment and post-stroke depression: A 6-month longitudinal study. Trends Psychiatry Psychother. 2023;47:e20220589. DOI: 10.47626/2237-6089-2022-0589
  23. Masuccio FG, Grange E, Di Giovanni R, Rolla M, Solaro CM. Post-stroke depression in older adults: An overview. Drugs Aging. 2024;41(4):303–18. DOI: 10.1007/s40266-024-01104-1
  24. Sagen-Vik U, Finset A, Moum T, Vik TG, Dammen T. The longitudinal course of anxiety, depression and apathy through two years after stroke. J Psychosom Res. 2022;162:111016. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2022.111016
  25. Ghabel Damirchi B, Shakiba S, Sayadnasiri M, Hosseini R. Cognitive functions of patients with post stroke depression: Comparative study on executive functions, processing speed, and episodic memory. Neurol Let. 2023;2(2):87–96. DOI: 10.61186/nl.2.2.87
  26. Bonkhoff AK, Lim JS, Bae HJ, Weaver NA, Kuijf HJ, Biesbroek JM, et al. Generative lesion pattern decomposition of cognitive impairment after stroke. Brain Commun. 2021;3(2):fcab110. DOI: 10.1093/braincomms/fcab110
  27. Lugtmeijer S, Lammers NA, de Haan EH, de Leeuw FE, Kessels RP. Post-stroke working memory dysfunction: A meta-analysis and systematic review. Neuropsychol Rev. 2021;31:202–19. DOI: 10.1007/s11065-020-09462-4
  28. Lee M, Yeo NY, Ahn HJ, Lim JS, Kim Y, Lee SH, et al. Prediction of post-stroke cognitive impairment after acute ischemic stroke using machine learning. Alzheimer's Res Ther. 2023;15(1):147. DOI: 10.1186/s13195-023-01289-4
  29. Tay J, Morris RG, Markus HS. Apathy after stroke: Diagnosis, mechanisms, consequences, and treatment. Int J Stroke. 2021;16(5):510–8. DOI: 10.1177/1747493021990906
  30. Kirchberger I, Wallner F, Linseisen J, Zickler P, Ertl M, Naumann M, et al. Factors associated with early and late post-stroke fatigue in patients with mild impairment. Results from the stroke cohort study Augsburg. Front Neurol. 2022;13:852486. DOI: 10.3389/fneur.2022.852486
  31. Douven E, Staals J, Freeze WM, Schievink SH, Hellebrekers DM, Wolz R, et al. Imaging markers associated with the development of post-stroke depression and apathy: Results of the cognition and affect after stroke – a prospective evaluation of risks study. Eur Stroke J. 2019;5(1):78–84. DOI: 10.1177/2396987319883445
  32. Damsbo AG, Kraglund KL, Buttenschøn HN, Johnsen SP, Andersen G, Mortensen JK. Predictors for wellbeing and characteristics of mental health after stroke. J Affect Disord. 2020;264:358–64. DOI: 10.1016/j.jad.2019.12.032
  33. Ejaz A, Aqeel A, Latif N, Ahmed MR, Fatima F. Exploring the effects of post-stroke cognitive impairment and dementia on patients’ quality of life and independence. Front Health Inf. 2025;14(1), 476–84.
  34. Beckenkamp CL, Santos DP, de Salles JF, Bandeira DR, Rodrigues JD. Longitudinal neuropsychological performance of post-stroke adults with and without rehabilitation. Appl Neuropsychol Adult. 2024. DOI: 10.1080/23279095.2024.2353304
  35. Bártlová S, Šedová L, Havierniková L, Hudáčková A, Dolák F, Sadílek P. Quality of life of post-stroke patients. Slov J Publ Health. 2022;61(2):101–8. DOI: 10.2478/sjph-2022-0014
  36. Shamshiev AS, Saduakas YY, Zhakubayev MA, Matkerimov AZh, Demeuov TN, Omarkyzy I, et al. Stroke: A comprehensive overview of trends, prevention, and treatment (literature review). Bull Surg Kaz. 2024;20(3):71–81. DOI: 10.35805/BSK2024III010

Цитаталоо

APA
Temirbekova, M. (2025). Affective and cognitive disorders in the late recovery period of ischaemic stroke. Journal of Osh State University. Medicine, 4(1), 60-71. https://doi.org/10.52754/16948645_2025_4(1)_60
Vancouver
Temirbekova M. Affective and cognitive disorders in the late recovery period of ischaemic stroke. J Osh State Univ Med. 2025;4(1):60–71. doi:10.52754/16948645_2025_4(1)_60